Лучевая терапия — один из самых эффективных методов борьбы со злокачественными опухолями. В совокупности с хирургическим вмешательством, химиотерапией и таргетной терапией, она входит в стандарт лечения большинства онкологических заболеваний. Сегодня лучевая терапия в Казахстане развивается стремительными темпами: государство инвестирует в новые технологии, открываются современные центры, внедряются международные протоколы лечения.
В этой статье мы расскажем, как работает лучевая терапия, когда она применяется, какие технологии доступны в Казахстане и как развивается отечественная онкология.
Что такое лучевая терапия?
Лучевая терапия (радиотерапия) — это метод лечения опухолей с помощью ионизирующего излучения, чаще всего рентгеновского или гамма-излучения высокой энергии. Оно разрушает ДНК раковых клеток, лишая их способности к делению и росту. В отличие от химиотерапии, воздействующей на весь организм, радиотерапия локализована — она направлена точно на опухоль, минимизируя ущерб здоровым тканям.
Существует два основных вида лучевой терапии:
Дистанционная (наружная) — источник излучения находится вне тела;
Контактная (брахитерапия) — источник излучения вводится непосредственно в опухоль или рядом с ней.
Когда применяется лучевая терапия?
Лучевая терапия в Казахстане, как и во всём мире, назначается в различных клинических ситуациях:
До операции (неоадъювантная терапия) — для уменьшения размеров опухоли;
После операции (адъювантная терапия) — чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки;
Как основной метод лечения — если операция невозможна;
Паллиативная терапия — для уменьшения боли и контроля симптомов при поздних стадиях.
Она эффективна при лечении многих видов рака:
Рак молочной железы;
Рак предстательной железы;
Рак головы и шеи;
Рак лёгких;
Рак шейки матки;
Рак прямой кишки;
Опухоли мозга.
Преимущества лучевой терапии
Высокая точность воздействия на опухоль;
Минимальное повреждение окружающих тканей;
Совместимость с другими методами лечения;
Более короткий период реабилитации по сравнению с хирургией.
Современное оборудование позволяет применять IMRT, IGRT, VMAT, а также протонную терапию — наиболее щадящую и точную форму радиотерапии.
Лучевая терапия в Казахстане: текущее состояние
Онкологическая помощь в Казахстане организована на республиканском и региональном уровнях. С 2020 года по инициативе Министерства здравоохранения реализуется Национальная программа по улучшению диагностики и лечения онкологических заболеваний, в рамках которой значительное внимание уделяется именно развитию лучевой терапии.
Где в Казахстане можно пройти лучевую терапию?
Сегодня лучевая терапия в Казахстане доступна в ведущих медицинских учреждениях:
Казахстанский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии (КазНИИОиР) в Алматы — главный центр радиотерапии страны;
Национальный научный онкологический центр в Астане (ННОЦ) — современное онкологическое учреждение с высокотехнологичным оборудованием;
Онкологические диспансеры в Шымкенте, Караганде, Усть-Каменогорске, Павлодаре, Актобе.
Благодаря госпрограмме обновляется оборудование: закупаются линейные ускорители последнего поколения, внедряются 3D и 4D-планирование, повышается квалификация специалистов.
Технологии, используемые в Казахстане
Современные методы лучевой терапии в Казахстане включают:
1. IMRT (Интенсивно-модулированная лучевая терапия)
Позволяет точно моделировать дозу облучения с учётом формы и расположения опухоли.
2. IGRT (Лучевая терапия с визуализацией)
Позволяет контролировать точность позиционирования пациента в режиме реального времени.
3. 3D-конформная терапия
Использует 3D-модель опухоли для точного расчета дозы.
4. Брахитерапия
Применяется при раке шейки матки, предстательной железы и некоторых других локализациях. В Казахстане активно применяется в Алматы и Астане.
5. Протонная терапия (в перспективе)
Обсуждаются проекты по запуску центров протонной терапии, которая является более щадящей для пациента.
Как проходит курс лечения
Консультация онколога и радиолога;
Планирование терапии — выполняется КТ/МРТ опухоли;
Составление индивидуального плана облучения;
Процедуры облучения — в среднем от 5 до 30 сеансов;
Мониторинг побочных эффектов и коррекция дозы.
Процедура облучения занимает всего 10–15 минут, без боли или дискомфорта. Пациенту не требуется госпитализация.
Побочные эффекты и восстановление
Как и любой метод лечения, лучевая терапия может вызывать побочные эффекты. Они зависят от зоны облучения и дозировки:
Усталость;
Раздражение кожи;
Тошнота, потеря аппетита;
Диарея (при облучении брюшной полости);
Снижение лейкоцитов.
Все эти эффекты управляемы и обычно проходят после завершения терапии. После курса пациент наблюдается у онколога и регулярно проходит обследования.
Финансирование и доступность
Лучевая терапия в Казахстане входит в гарантированный объём бесплатной медицинской помощи (ГОБМП). Для получения направления необходимо:
Обратиться в поликлинику по месту жительства;
Получить консультацию онколога;
Пройти обследование и сдать анализы;
Быть направленным в специализированный центр.
Также существует ДМС и частные клиники, где лучевая терапия предоставляется платно, но с применением аналогичных технологий.
Будущее лучевой терапии в Казахстане
Государство активно инвестирует в модернизацию онкологической помощи. В ближайшие годы планируется:
Открытие новых радиологических отделений;
Повышение квалификации врачей по международным стандартам;
Развитие телемедицины и дистанционного планирования;
Запуск протонных центров и гибридных технологий;
Участие Казахстана в международных клинических исследованиях.
Лучевая терапия в Казахстане становится всё более доступной, безопасной и эффективной. Современное оборудование, квалифицированные специалисты и государственная поддержка позволяют пациентам по всей стране получать лечение на уровне международных стандартов. При раннем выявлении опухоли и грамотно проведённой радиотерапии шанс на полное выздоровление возрастает в разы.
Важно помнить: своевременная диагностика, доверие врачам и соблюдение всех этапов лечения — ключ к успешной борьбе с онкологией.